Образцы, формы, бланки документов здесь: http://www.alfa-form.ru/

Акт освидетельствования скрытых работ

Акт на проведенные скрытые работы - подтверждает факт выполненных работ, которые невозможно проверить или опровергнуть без разрушения конструкции.
Акт на скрытые работы имеет очень широкое применение в строительстве для освидетельствования таких работ, как:
- все этапы подготовки основания под фундаменты;
- монтажа фундаментных плит, блоков стен подвала;
- гидроизоляции фундамента и отдельных помещений;
- монтажа арматуры для железобетонных элементов и кирпичной кладки;
- работы по нанесению окрасочных, огнезащитных и антисептических покрытий;
- устройство звукоизоляции, теплоизоляции и пароизоляции;
- устройство технологических каналов в стенах;
- монтажа узлов стыковки плит перекрытий;
- анкерных соединений конструктивных элементов;
- работы по заделке стыков и швов между плитами;
- в других случаях.

В соответствии с приказом федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору №428 от 26.10.2015 внесены изменения, предъявляемые к актам освидетельствования скрытых работ. Данная форма акта действует с февраля 2016 г.

Приложение N 3
к Требованиям к составу и порядку ведения исполнительной документации при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства и требования, предъявляемые к актам освидетельствования работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения, утвержденным приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 26 декабря 2006 г. N 1128

Акт на скрытые работы образец

Объект капитального строительства _________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

Застройщик или технический заказчик _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(наименование, ОГРН, ИНН, номер и дата выдачи свидетельства о
_____________________________________________________________________________________________
допуске к видам работ по строительству, реконструкции,
_____________________________________________________________________________________________
капитальному ремонту объектов капитального строительства, которые
_____________________________________________________________________________________________
оказывают влияние на безопасность объектов капитального
_____________________________________________________________________________________________
строительства, с указанием саморегулируемой организации,
_____________________________________________________________________________________________
его выдавшей, почтовые реквизиты, телефон/факс -
_____________________________________________________________________________________________
для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей;
_____________________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Лицо, осуществляющее строительство _______________________________________________

_____________________________________________________________________________________________
(наименование, ОГРН, ИНН, номер и дата выдачи свидетельства о
_____________________________________________________________________________________________
допуске к видам работ по строительству, реконструкции,
_____________________________________________________________________________________________
капитальному ремонту объектов капитального строительства, которые
_____________________________________________________________________________________________
оказывают влияние на безопасность объектов капитального
_____________________________________________________________________________________________
строительства, с указанием саморегулируемой организации,
_____________________________________________________________________________________________
его выдавшей, почтовые реквизиты, телефон/факс -
_____________________________________________________________________________________________
для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей;
_____________________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ____________________________
_____________________________________________________________________________________________
(наименование, ОГРН, ИНН, номер и дата выдачи свидетельства о
_____________________________________________________________________________________________
допуске к видам работ по строительству, реконструкции,
_____________________________________________________________________________________________
капитальному ремонту объектов капитального строительства, которые
_____________________________________________________________________________________________
оказывают влияние на безопасность объектов капитального _____________________________________________________________________________________________
строительства, с указанием саморегулируемой организации,
_____________________________________________________________________________________________
его выдавшей, почтовые реквизиты, телефон/факс -
_____________________________________________________________________________________________
для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей;
_____________________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Лицо, выполнившее работы по созданию геодезической разбивочной основы _____________

_____________________________________________________________________________________________
(наименование, ОГРН, ИНН, номер и дата выдачи свидетельства о
_____________________________________________________________________________________________
допуске к видам работ по строительству, реконструкции,
_____________________________________________________________________________________________
капитальному ремонту объектов капитального строительства, которые
_____________________________________________________________________________________________
оказывают влияние на безопасность объектов капитального
_____________________________________________________________________________________________
строительства, с указанием саморегулируемой организации,
_____________________________________________________________________________________________
его выдавшей, почтовые реквизиты, телефон/факс -
_____________________________________________________________________________________________
для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей;
_____________________________________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Акт
освидетельствования скрытых работ

N ________ "___" ________ 20__ г.

Представитель застройщика или заказчика по вопросам строительного контроля ___________

_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________

_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля

_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию

_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:
_____________________________________________________________________________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

произвели осмотр работ, выполненных ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы)

и составили настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы ____________________________

_____________________________________________________________________________________________
(наименование скрытых работ)

2. Работы выполнены по проектной документации _____________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной и/или
_____________________________________________________________________________________________
рабочей документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку
_____________________________________________________________________________________________
раздела проектной и/или рабочей документации)

3. При выполнении работ применены _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(наименование строительных материалов, (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие
_____________________________________________________________________________________________
документы, подтверждающие качество)

4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым
к ним требованиям _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз,
_____________________________________________________________________________________________
обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ,
_____________________________________________________________________________________________
проведенных в процессе строительного контроля)

5. Даты: начала работ "___" ________ 20__ г.;
  окончания работ "___" ________ 20__ г

6. Работы выполнены в соответствии с ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(указывается наименование, статьи (пункты) технического регламента, иных нормативных правовых
_____________________________________________________________________________________________
актов, разделы проектной и/или рабочей документации)

7. Разрешается производство последующих работ по __________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения)

Дополнительные сведения ________________________________________________________

Акт составлен в ______ экземплярах.

Приложения _______________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

Представитель застройщика или технического заказчика по вопросам строительного
контроля ________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представитель лица, осуществляющего строительство __________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представитель застройщика или технического заказчика по вопросам строительного
контроля ________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации, в случаях,
когда авторский надзор осуществляется ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представитель лица, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию
_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представители иных лиц
_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
_____________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)

   
   
© ALFA-FORM