Форма акта приема-передачи транспортного средства законодательством не регламентируется.

г. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _   "_ _ _"_ _ _ _ _ _ _ _ _ 20_ _ г.

_ _ _ _ _ _ _ _ _ (наименование организации / индивидуальный предприниматель) _ _ _ _ _ _ _ _ _

в лице _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (должность / ф.и.о. полностью)_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ,

действующего на основании _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ,

именуемый в дальнейшем «Залогодержатель», с одной стороны и

гр. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(ф.и.о. полностью)_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

паспорт _ _ _ _ № _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ выдан _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

"_ _ _"_ _ _ _ _ _ _ _ _ 20_ _ г., код подразделения _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

зарегистрированный по адресу:

город _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ улица _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ дом _ _ _ корпус _ _ _ квартира _ _ _

именуемый(ая) в дальнейшем "Залогодатель" составили настоящий акт приема-передачи транспортного средства по договору залога (далее – «Акт») о нижеследующем:

«Залогодатель» передал, а «Залогодержатель» принял транспортное средство по договору залога № _ _ _ _ _ _ _ от "_ _ _"_ _ _ _ _ _ _ _ _ 20_ _ г.

Транспортное средство имеет следующие характеристики:
1. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (наименование, марка, модель) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ года выпуска
3. № двигателя _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
4. № шасси _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
5. № кузова _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
6. цвет _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
7. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(паспорт технического средства) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
8. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(дополнительное оборудование) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
9. Вместе с автомобилем «Залогодержателю» передаются следующие документы:
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

10. Внешнее состояние автомобиля зафиксировано средствами фотосъемки и удостоверено надписями Сторон на обратной стороне фотографий.

11. Стороны по договору залога № _ _ _ _ _ от "_ _ _"_ _ _ _ _ _ _ _ _ 20_ _ г. заявляют, что претензий по факту передачи автомобиля друг к другу не имеют.

12. Цена Автомобиля определена участниками договора в сумме:

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ( _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ) рублей.

Настоящий акт приема-передачи транспортного средства составлен в 2 (двух) экземплярах, один из которых находится у «Залогодателя», второй - у «Залогодержателя».

Адреса и реквизиты сторон:

Залогодержатель Залогодатель

Адрес: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _    Адрес: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
(юридический и фактический)   (по месту регистрации и проживания)
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _   _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _   паспорт_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _   выдан _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _   _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _   _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _   дата рождения _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _   телефон _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _    _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
   (подпись)   (подпись)

"_ _ _"_ _ _ _ _ _ _ _ _ 20_ _ г.    "_ _ _"_ _ _ _ _ _ _ _ _ 20_ _ г.

м.п.