Доверенность
(на получение товара)

г. ………………………….  «…..» …………………. 20….. г.

  Я, …………………….……………………………………………………………………….,
^{(ф.и.о. полностью)}

паспорт ………. №………………… выдан …….……………….…………...………………… «……» ……………….. 20…. г., код подразделения …………………………...……..…………
  ^{(наименование органа выдавшего паспорт)}

«…..» …………………. 20….. г. рождения, зарегистрированный по адресу:

город …………………… улица …..…………..….………..… дом …… корпус …… кв. …..

настоящей доверенностью уполномочиваю

…………………………….……………………………………………………………………….,
^{(ф.и.о. полностью)}

паспорт ………. №………………… выдан …….……………….…………...………………… «……» ……………….. 20…. г., код подразделения …………………………...…………..……
  ^{(наименование органа выдавшего паспорт)}

«…..» …………………. 20….. г. рождения, зарегистрированный по адресу:

город …………………… улица …..…………..….………..… дом …… корпус …… кв. …..

получить от

…………………………….………………………………………………………………………..
^{(наименование организации / физического лица)}

по ………………………………………. товар …………………………………………………..
  ^{(наименование документа, № накладной и т.п. )       (наименование товара)}

в количестве ………………………………………………………. весом ………..……………,

а так же, подавать от моего имени заявки, заявления, требования, за меня расписываться и совершать все иные законные действия, связанные с выполнением возложенных функций.

полномочий другим лицам.

«……» …………………. 20….. г  …….………………….. / ………………..
  ^{(ф.и.о. / подпись)}

__________________