Бланк доверенности на представление интересов (общая)
Доверенность
(на представление интересов)
г. …………………………. «…..» …………………. 20….. г.
Я, …………………….……………………………………………………………………….,
(ф.и.о. полностью)
паспорт ………. №………………… выдан …….……………….…………...………………… «……» ……………….. 20…. г., код подразделения …………………………...………..………
(наименование органа выдавшего паспорт)
«…..» …………………. 20….. г. рождения, зарегистрированный по адресу:
город …………………… улица …..…………..….………..… дом …… корпус …… кв. …..
настоящей доверенностью уполномочиваю
…………………………….……………………………………………………………………….,
(ф.и.о. полностью)
паспорт ………. №………………… выдан …….……………….…………...………………… «……» ……………….. 20…. г., код подразделения ……………..……………...………………
(наименование органа выдавшего паспорт)
«…..» …………………. 20….. г. рождения, зарегистрированный по адресу:
город …………………… улица …..…………..….………..… дом …… корпус …… кв. …..
представлять интересы в ……………………………………………………………..…………..
(наименование организации / учреждения)
по вопросу ………………………………………………………………………………………...
(предмет доверенности)
Для выполнения представительских функций доверенному лицу предоставляются
следующие полномочия: …………………………………………………………………………
(перечень полномочий)
а также совершать все иные законные действия, связанные с выполнением возложенных функций.
Доверенность выдана сроком на ……………….. ………………………..……. передоверия
(срок действия) (с правом, без права)
полномочий другим лицам.
«……» …………………. 20….. г …….………………….. / ………………..
(ф.и.о. / подпись доверителя)
__________________
«……» …………………. 20….. г настоящая доверенность удостоверена мною,
…………………………….……………………………...…………………………, нотариусом
…………………………….………………………………………………………………………..
(наименование, адрес нотариальной конторы)
Доверенность подписана гр. ….…………………………….…………………………………… в моем присутствии. Личность доверителя установлена, дееспособность его проверена.
Зарегистрировано в реестре за № ……………………………….…
Взыскано госпошлины (по тарифу) …………………………….…рублей.
Нотариус: …………………………….…………
«……» …………………. 20….. г.
…….………………….
(подпись)
м.п.
__________________
__________________
См. также:
__________________